Dados do paciente
Cada projeto pode ter um paciente vinculado. O cadastro do paciente inclui identificação, anamnese completa, exame físico e diagnóstico.Adicionar um paciente
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Se ainda não há paciente vinculado, clique no botão Adicionar Paciente.
Abas do formulário
Identificação
Dados pessoais e de contato do paciente:| Campo | Descrição | Obrigatório |
|---|---|---|
| Nome Completo | Nome completo do paciente | ✅ |
| CPF | Cadastro de Pessoa Física | ❌ |
| RG | Registro Geral | ❌ |
| Data de Nascimento | Para cálculo automático da idade | ❌ |
| Sexo | Masculino, Feminino ou Outro | ❌ |
| Telefone | Telefone de contato | ❌ |
| E-mail do paciente | ❌ | |
| Endereço | Endereço completo | ❌ |
| Cidade | Cidade | ❌ |
| Estado | UF (2 letras) | ❌ |
| CEP | Código postal | ❌ |
Anamnese
Histórico médico completo:- Queixa Principal: Motivo da consulta
- História da Doença Atual (HDA): Evolução da doença
- Antecedentes Pessoais: Doenças prévias, comorbidades
- Medicamentos em Uso: Medicações atuais
- Alergias: Alergias conhecidas
- Cirurgias Anteriores: Histórico cirúrgico
- Histórico Familiar: Doenças na família
- Hábitos Sociais: Tabagismo, álcool, etc.
- Revisão de Sistemas: Revisão sistemática por aparelhos
Exame
Dados do exame físico:- Sinais Vitais: PA, FC, FR, temperatura
- Exame Físico Geral: Achados do exame físico
Diagnóstico
- Diagnóstico: Diagnóstico principal e CID-10
- Plano de Tratamento: Conduta planejada
- Observações: Notas adicionais
Editar dados do paciente
Para editar os dados de um paciente já cadastrado:- Abra as Configurações do projeto
- Na aba Geral, na seção Paciente, clique no ícone de edição (lápis)
- Faça as alterações necessárias
- Clique em Salvar Alterações
Remover paciente
Para desvincular o paciente do projeto:- Abra as Configurações do projeto
- Na seção Paciente, clique no ícone de exclusão (lixeira)
- Confirme a remoção